Alergias Alimentarias
Las alergias alimentarias son una condición cada vez más frecuente en niños y adultos. Ocurren cuando el sistema inmunológico reacciona de manera anormal frente a proteínas presentes en alimentos que, para la mayoría de las personas, son inofensivos.
No todas las alergias son iguales. Existen distintos mecanismos de reacción y cada uno se manifiesta con síntomas diferentes. Conocer estas diferencias es fundamental para el diagnóstico, la prevención de complicaciones y el manejo adecuado de la alimentación.
Tipos de Alergias Alimentarias
Alergia IgE mediada
Mecanismo: reacción inmediata mediada por anticuerpos IgE.
Tiempo de reacción: minutos a 2 horas tras la ingesta.
Síntomas: urticaria, angioedema, picazón, vómitos inmediatos, dificultad respiratoria, anafilaxia.
Ejemplos típicos: maní, huevo, leche de vaca, mariscos.
Relevancia clínica: es el tipo de alergia con riesgo vital inmediato, por lo que requiere diagnóstico claro y acceso a adrenalina autoinyectable.
Tiempo de reacción: minutos a 2 horas tras la ingesta.
Síntomas: urticaria, angioedema, picazón, vómitos inmediatos, dificultad respiratoria, anafilaxia.
Ejemplos típicos: maní, huevo, leche de vaca, mariscos.
Relevancia clínica: es el tipo de alergia con riesgo vital inmediato, por lo que requiere diagnóstico claro y acceso a adrenalina autoinyectable.
Alergia no IgE mediada
Mecanismo: no participan anticuerpos IgE; la reacción es celular e inflamatoria, principalmente a nivel digestivo.
Tiempo de reacción: 1 a 4 horas, a veces tras varios días de exposición.
Síntomas: vómitos intensos y repetitivos, diarrea con moco o sangre, palidez, letargo, reflujo persistente.
Ejemplo más característico: FPIES (Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome).
Relevancia clínica: puede confundirse con infecciones gastrointestinales, pero sus episodios pueden llevar a deshidratación o shock.
Tiempo de reacción: 1 a 4 horas, a veces tras varios días de exposición.
Síntomas: vómitos intensos y repetitivos, diarrea con moco o sangre, palidez, letargo, reflujo persistente.
Ejemplo más característico: FPIES (Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome).
Relevancia clínica: puede confundirse con infecciones gastrointestinales, pero sus episodios pueden llevar a deshidratación o shock.
Alergias mixtas (IgE + no IgE)
Mecanismo: combina reacciones inmediatas y tardías.
Síntomas: dermatitis atópica crónica, vómitos, diarrea persistente, falla de crecimiento.
Ejemplo frecuente: alergia a la proteína de la leche de vaca (APLV) con manifestaciones cutáneas y digestivas.
Relevancia clínica: suelen requerir protocolos de diagnóstico más complejos y seguimiento multidisciplinario.
Síntomas: dermatitis atópica crónica, vómitos, diarrea persistente, falla de crecimiento.
Ejemplo frecuente: alergia a la proteína de la leche de vaca (APLV) con manifestaciones cutáneas y digestivas.
Relevancia clínica: suelen requerir protocolos de diagnóstico más complejos y seguimiento multidisciplinario.
Intolerancias alimentarias (no inmunológicas)
Aunque no son alergias, suelen confundirse con ellas.
Mecanismo: déficit enzimático o sensibilidad no alérgica.
Síntomas: dolor abdominal, gases, distensión, diarrea.
Ejemplos: intolerancia a la lactosa, enfermedad celíaca (autoinmune).
Relevancia: el abordaje es diferente: restricción dietética, suplementación o cambios de estilo de vida.
Mecanismo: déficit enzimático o sensibilidad no alérgica.
Síntomas: dolor abdominal, gases, distensión, diarrea.
Ejemplos: intolerancia a la lactosa, enfermedad celíaca (autoinmune).
Relevancia: el abordaje es diferente: restricción dietética, suplementación o cambios de estilo de vida.
Los principales alérgenos en el mundo
De acuerdo a la OMS y distintas sociedades de alergia, existen ocho alimentos responsables de la mayoría de las reacciones:
En Chile, además, se han reportado reacciones frecuentes con alimentos como el salmón, la avena y el pollo, especialmente en niños con FPIES.
La importancia de contar con datos locales
Hoy no existen estadísticas oficiales en Chile sobre cuántos niños reaccionan a cada alimento o qué porcentaje los tolera.
En FPIES.cl creemos que generar estos datos a través de votaciones colaborativas es clave para:
Entregar información real a las familias.
Apoyar a médicos y nutricionistas en sus decisiones.
Visibilizar la magnitud de las alergias alimentarias en nuestro país.
Participa en nuestras votaciones de alergias alimentarias y ayúdanos a construir la primera base de datos comunitaria en Chile.
Las alergias alimentarias no son todas iguales.
Conocer sus diferencias salva vidas. Compartir experiencias construye comunidad. Generar datos nos da la fuerza para exigir mejores políticas públicas y más apoyo para las familias.
FPIES
Esto significa que no se manifiesta con ronchas, picazón o anafilaxia al instante, sino con síntomas digestivos tardíos, que aparecen entre 1 y 4 horas después de ingerir el alimento gatillante.
Principales síntomas
•Vómitos repetidos e intensos.
•Palidez y letargo (cansancio extremo).
•Diarrea con moco o sangre, en algunos casos.
•Reflujo y malestar prolongado.
Estos episodios pueden ser tan severos que, en ciertos casos, llevan a deshidratación, baja de presión y hospitalización.
Alimentos más comunes que gatillan FPIES
Los desencadenantes varían según cada niño y región, pero los más frecuentes en reportes internacionales y en Chile incluyen:
•Leche de vaca.
•Soya.
•Arroz.
•Avena.
•Pollo, pavo y otras carnes.
•Papa y camote.
Diagnóstico
No existe un examen único que confirme FPIES. El diagnóstico se basa en la historia clínica, los síntomas tras la ingesta y, en algunos casos, pruebas controladas de alimentación realizadas bajo supervisión médica.
Tratamiento
Hoy en día, la única forma de manejar FPIES es evitar los alimentos gatillantes y llevar un seguimiento cercano con pediatras y nutricionistas. En la mayoría de los casos, muchos niños logran superar la condición con el tiempo, incorporando gradualmente alimentos que antes les provocaban reacción.
Por qué hablar de FPIES en Chile
El FPIES es aún desconocido para gran parte del mundo médico y de las familias. Esto provoca diagnósticos tardíos, angustia y, muchas veces, tratamientos inadecuados. En FPIES.cl buscamos dar visibilidad, recopilar datos locales y acompañar a las familias que viven esta realidad.